様式第１号（第６条関係）
　　　　年　　月　　日　

　大崎上島町長　様

　　　　　　　　　　　　　　申請者　住　　所　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏　　名　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　
大崎上島町企業誘致促進支援事業補助金交付申請書

　大崎上島町企業誘致促進支援事業補助金の交付を受けたいので、大崎上島町企業誘致促進支援事業補助金交付要綱第６条の規定により、次のとおり申請します。
　
１　交付申請額
金　　　　　　　　　　　　　　円

２　添付書類
（１）　視察受入事業に係る事業計画書
（２）　収支予算書
（３）　視察受入事業に係る経費の見積書の写しその他当該費用の額を確認することができる書類
（４）　町税の滞納がないことを証する書類
（５）　前各号に掲げるもののほか、町長が必要と認める書類